ケニア郊外のセラミック屋内調理栽培による子どもの肺炎リスクの有意な低下はなかった

ケニア郊外のセラミック屋内調理栽培による子どもの肺炎リスクの有意な低下はなかった

Anonim

安価な地元産のセラミック調理用ストーブは、伝統的な屋内の3ストーンの火葬場よりも煙が少ないかもしれませんが、1年に1度の長い観察研究の結果によると、室内空気汚染や幼児の肺炎のリスクを有意に減少させませんケニアの農村部で働く研究者によって

この 熱帯医学と衛生学のアメリカ雑誌に 掲載されたこの調査結果は、煙を家の外に排出しないセラミック調理皿の健康への影響を最初に調べている、とMPHの研究者、米国疾病管理予防センターでの水中、食中毒および腸疾患の部門。

セラミックストーブを使用していた女性(「急速ストーブ」のスワヒリ語である「upesi jiko」)は、目や鼻水が少なく、家庭での煙が少ないと報告しています。 しかし、この研究では、呼吸器症状が少ないにもかかわらず、これらのストーブは大気汚染を13%だけ減少させ、3歳未満の子供には3歳未満の子供には肺炎に有意差がなかったが、石火。

女性とその幼児は、屋内で調理することによって、不十分に換気された空間で、未処理の木材、木炭、または他のバイオマスを燃料とする火災で健康問題が発生する。

「燃料を必要としないにもかかわらず、これらのストーブは十分に効率的ではないかもしれません」とクイック氏は述べています。 「健康上の利益を実際に観察するためには、さらに効率が必要で、おそらく50%以上の削減が必要だという信念がある」と付け加えた。

途上国では5歳未満の小児の肺炎が最も多く、そのうち約70%が東南アジアとサハラ以南のアフリカで発生しています。 研究は家庭の大気汚染が肺炎のリスクを高める可能性があることを発見しました - 固体燃料の燃焼によるこの種の汚染への曝露は、幼児の肺炎のリスクをほぼ倍増させる2008年の研究結果。 室内の煙中の非常に小さな粒子や有毒ガスは、気道や肺に炎症を起こすことがあります。

きれいな焼く調理皿は、有害な家庭の大気汚染を減らす1つの方法と考えられています。 この公衆衛生分野における最も顕著な官民パートナーシップの一つであるClean Cookstovesのグローバルアライアンスは、2020年までに発展途上国の家庭に1億個の新しいストーブを入れるという目標で、1億1400万ドルを調達しています。

「この改良された調理器具のサポートは、私たちが正面から見る必要があるものですが、改良された調理器具が実際に空気の質を向上させ、健康リスクも軽減するようにする必要があります。 ケニア医学研究所や疾病対策予防センターなど、クリーンな燃焼用調理器具の設計には現在、多くの研究活動があります。

同時に、Emory University of Medicine、ケニアの安全な水とエイズプロジェクト、ケニア医学研究所、疾病センターなどのクイック教授によると、評価した料理屋が健康に有益であるという証拠は限られている制御と予防。

方法論

クイック氏とその同僚は、すでに1年間、水質調査に参加していたケニアのニャンザ州のニャンド地区で3歳未満の子供の健康状態を追跡しました。

2008年以来、地区内の家庭は、地元で生産されたupesiジコストーブを購入することができました。これは、約150kgのケニアシリングまたはUS $ 2〜3で販売されています。 研究者らは、咳、肺炎、および重度の肺炎の割合が乳児によってどのように異なるか、これらの相違がupesi jikoまたは伝統的なfirepit cookingに関連していたかどうかを調べました。 肺炎の症例は、特定の急速な呼吸数と組み合わせた咳など、病気のよく知られた徴候を認識するように訓練された現場作業員によって診断されたが、X線または他の客観的試験によって確認されなかった。

ストーブの研究は無作為化された試験でもありませんでした。 調査の家の数は比較的少なかった。 また、彼と彼の同僚は、携帯電話を持つ世帯では咳や肺炎の割合が低いことを発見しました。これは、ヘルスケアへのアクセス向上などの理由により、裕福な世帯がリスクが低いことを示す他の調査と一致するパターンです病気の 改善されたストーブが本当に子供の呼吸器の健康に影響を与えることができるかどうかを明確にするのに役立つだろう、と彼はより多くの家庭やストーブがよりきれいに燃えるような将来の無作為化研究について語った。

よりクリーンな調理用ストーブを構築する

クリーンクッキングストーブと世界保健機関(WHO)のグローバルアライアンスは、6つの他のクストストーブ技術を別の調査で評価して、どのデザインが最も汚染の少ない製品であるかを確認しています。 「ストーブが効率的に燃えているように見えても、必ずしも肺炎に関連する主要な曝露を取り除くわけではありません」

ケニアの研究では、地元で作られた陶器の調理棚は、家庭の泥や砂のマトリックスに組み込まれ、バーナーの表面まで熱を伝えるために、側面の小さな穴を通して空気を吸い込みます。 upesi jikoストーブは、3ストーンの火球よりも幾分効率的であり、調理のために木材やその他の燃料を必要としません。

家庭の改善を通してより良い健康?

「upesi jikoのストーブは本当に需要があり、3石のfirepitを使用するという現実はそれほど楽しいものではない、と私は思う。 「人々が料理をしているうちにこれらの小屋にいたことがあるなら、家庭にはこの窒息する煙があります」

煙を減らすことに加えて、upesi jikoはより早く調理し、女性に食糧準備のためのスペースを与えました。 クイックは、家庭の大気汚染を減らす方法を見つけるために努力しているように、健康研究者とグローバルパートナーシップは、この種の詳細にもっと注意を払うべきだと述べた。 「これらの母親の実際の要求を満たすほど、私たちはもっとうまくやるだろう」

「この調理法の研究は、子どもの健康を改善するアプローチが、家庭を含む子どもの全体像を取る戦略を採用しなければならないことを示している」と、アメリカ熱帯医学会新学会のDavid H. Walker博士は語ったガルベストンのテキサス大学医学部の病理学科の衛生学教授などが参加した。 「これ以上の研究のデータは、援助プログラムが、ますます希薄な資金をどこに配分するかを決定する際に、エビデンスベースの決定を下すのに役立つでしょう。

結局、コストは依然としてよりクリーンな調理器具を採用する上で重要な要素となり得る。 upesi jikoストーブは "3ドル前後の比較的安いですが、この小さなコストでさえ、一般的に1日当たり1〜2ドルを稼ぐ多くの人々の手の届かないものです。 この調査によると、このストーブの積極的なマーケティングと利用可能性にもかかわらず、ほとんどの世帯には1つもありませんでした。

ケニアの調査結果に基づき、クリーンクッキングストーブのグローバルアライアンスは、クリーンな燃焼へのアクセスを改善するための補助金や子供が肺炎の最も危険な最貧困世帯の安全なクッキングステーを含む様々な選択肢を探求したいと考えているかもしれません。