ピルサイズのデバイスは食道内膜の迅速で詳細なイメージングを提供します

ピルサイズのデバイスは食道内膜の迅速で詳細なイメージングを提供します

Anonim

医師は、すぐに胃酸に慢性的に曝露されることによって引き起こされる前癌状態であるバレット食道の患者をスクリーニングする新しい方法を間もなく提供するかもしれない。 マサチューセッツ総合病院(MGH)のウェルマンセンター(Wellman Center for Photomedicine)の研究者は、食道壁の詳細な顕微鏡画像を作成するマルチビタミン錠剤のサイズについてカプセルに封入されたイメージングシステムを開発しました。 このシステムは、従来の内視鏡に比べていくつかの利点を有する。

「このシステムは、患者の鎮静、特別な施設や機器、または内視鏡検査で訓練された医師を必要としないバレットをスクリーニングする便利な方法を提供します」とウェルマンセンターのゲーリー・テアニー博士は述べています。 Nature Medicineの オンライン出版物を受け取った報告書の対応する著者であるMGH病理学科。 「食道内面の3次元的な微視的な構造を示すことで、高解像度の内視鏡検査でさえ見られるよりはるかに詳細が明らかになる」

Tearneyとその同僚が開発したシステムには、近赤外光のビームを放射する急速に回転するレーザーチップと、食道内面から反射した光を記録するセンサーである光学周波数領域イメージング(OFDI)技術を含むカプセルが含まれています。 カプセルは、画像コンソールに接続する紐状テザーに取り付けられ、医師または他の医療従事者がシステムを制御することを可能にする。 カプセルが患者によって飲み込まれた後、それは周囲の筋肉の正常な収縮によって食道を下って運ばれる。 カプセルが胃の入口に達すると、テザーによって引き戻すことができる。 OFDI画像は、カプセルが通過して食道を下降する間に採取される。

研究者らは、バレット食道があると知られている6人と健康なボランティアが7人いる13人の未回答の参加者でシステムをテストした。 システムを操作する医師は、1分以内に食道全体を撮影することができ、食道2回と2回の4回の手技が約6分で完了することができました。 典型的な内視鏡検査では、患者が約90分間内視鏡検査ユニットに留まることが必要である。 OFDIシステムによって生成された詳細な顕微鏡画像は、内視鏡では容易に見られない地下構造を明らかにし、バレット食道を意味する細胞の変化をはっきりと区別した。 以前に内視鏡検査を受けた研究参加者は、彼らが新しい手順を好むことを示しました。

ハーバード大学医学部の病理学教授であり、MGH研究奨学生であるTearney教授は、「生産された画像は食道の中で最高のものでした。 「当初、カプセルのサイズが小さいために多くのデータが欠落する可能性があることを心配していましたが、ピルを飲み込んだら食道によってしっかりと把持され、我々が試みた他の方法は食道内膜を圧縮することができ、正確な3次元画像を得ることが困難であるカプセル装置は、表面構造をより詳細に見ることができるようにすることにより、

女性ではまれであるバレット食道の診断のための現在の推奨は、慢性の頻繁な胸やけおよび胃食道逆流症の他の症状を有する男性の内視鏡スクリーニングを必要とする。 研究の共同執筆者ノーマン・ニオカオ、MD、ウェルマン・センター、MGH消化器病学は、「安価で低リスクの装置を使用して、大規模な患者群をスクリーニングすることができ、バレット氏の密接なサーベイランスにより、食道がんを予防し、早期に治癒可能な段階で発見することができますが、その希望が達成されるかどうかを確認するためにはさらなる研究が必要です」